・お名前（必須）
　

・フリガナ（必須）
　

・メールアドレス（必須）
　 （半角英数字でお願いいたします。）
　 （確認用）（半角英数字でお願いいたします。）

・連絡先電話番号（携帯可）
　

・参加希望レッスン日および、時間　 （６日の夜間の開始時間にお仕事の都合などで遅れて参加される方は、下記連絡欄よりお知らせください。）
　 １２月４日（木） / 午前　（10:00〜1:00）
　 １２月４日（木） / 午後　（2:00〜5:00）
　 １２月４日（木） / 夜間　（6:30〜9:30）
　 １２月６日（土） / 午後　（2:00〜5:00）
　
・当日製作なさりたい作品のタイプと柄のご希望をお知らせください。
　 初心者用basicタイプ
　 経験者用advanceタイプ


・お道具の貸与（無料）の有無をお知らせください。
　 必要
　 必要なし

・パーチメント・クラフトのご経験について教えてください。
　 今回が 初めて
　 半年〜１年
　 １年〜２年
　 ３年〜５年
　 ５年以上

・当日製作する作品の他にキットを購入希望の方は、タイプと個数をお知らせください。
　タイプと個数をお知らせください。（両タイプとも１キット1,800円、講習に参加されない方でキットのみのご希望は両タイプとも１キット2,000円となります。）

　 初心者用basicタイプ　　　　　 個
　 経験者用advanceタイプ　　　 個

・メッセージや、連絡事項などありましたらお書きください。
多本針、セミ・サークル、セミ・スクエア購入ご希望の方は、その旨記載してください。
　

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